千葉県柏市の内科・小児科・胃腸内科・耳鼻咽喉科クリニック。各種内視鏡検査、めまいやいびき、アレルゲン免疫療法（舌下免疫療法）、もの忘れ外来も。

新型コロナウイルス感染症の流行拡大に伴い、オンライン診療を開始いたしました。

当院と契約しているオンライン診療サービスは、「YaDoc」です。

https://www.yadoc.jp/personal/support/manual

義務となっている治療計画書の作成、及び内容確認と署名のため、先立って外来受診が必要です。その都度1ヶ月分の処方を出せますが、2ヶ月連続オンライン診療後、3ヶ月目は受診していただく必要があります。オンライン診療は慢性疾患で通院されている患者様の通常の処方、及び急変に関わる対策が可能です。

上記に該当しない方でも、新型コロナウイルス感染対策のため、適切な時期まで緊急措置として、オンライン上の対面型の診療による処方箋の発行も可能です。

ご自分が対象者か、またどのような受診の仕方が良いのかはお問い合わせください。

YaDocアプリから診療希望日と時間をご予約いただきます。

下記個人情報を確認いたします。

●診察券　●保険証　●子ども医療費助成受給券　●かかりつけ薬局の電話番号、FAX番号

（「相談内容を入力する」から写真をアップロードしてください）

●運転免許証ないしは顔写真つきのマイナンバーカード等（本人確認のため、オンライン診療中に画面に提示していただく場合があります）

別途システム利用料がかかります。（自費）

①オンライン診療後、カード決済（現在VISA、MasterCard対応）→処方箋をかかりつけ薬局へFAX/郵送をご希望の方：1300円

（当院には来院不要です。事前にかかりつけ薬局へ当院からの処方箋がFAXされる旨をお電話してください。

カード決済の完了の確認が出来次第、処方箋をFAX →郵送いたします。領収書も同封いたしますので薬局で受け取ってください。）

②オンライン診療後、当院に会計、処方箋を受け取りに来られる方：1100円

———————————————————————————

【睡眠時無呼吸症（ＣＰＡＰ外来）のオンライン管理について】

上記は以前からBluetoothを搭載した機器に変更された時点からオンライン管理をしています。オンライン管理は1か月ないしは2か月行ったあと、3か月目は実際の受診が必要です。当院では、サラリーマンの方の便宜を図り、CPAP外来は完全予約でかつ土曜日も実施しており、お仕事を休まずとも継続できるようにサポ―トしております。このシステムを利用するため、他院から転院される利用者もかなり多く、現在約100人ほどの方が行っております。フクダ電子、帝人、星医療酸器の3社と契約しておりますので、いずれの管理会社の機種を使っている方でも、最新機種であればオンライン管理ができます。

①ご自分が新型コロナウイルスに感染したおそれを感じている方は、まず保健所等の相談窓口へご連絡をお願いします。

ヨヤクル（ネット順番取り）の問診で問われている該当項目に☑が入る方は、当院からお電話をさせていただきます。

発熱、咳症状のある患者様には、然るべき待機方法をお伝えしますので、ご協力ください。

当院には陰圧室（ウイルスを外に拡散させないための特別な装置を備えた部屋）はありません。

新型コロナウイルス感染症の診療（検査を含む）は一般の医療機関では行うことができません。

1) 2週間以内に感冒症状に続き、味覚嗅覚障害が出現した方

→当院の受診前にすぐに保健所等へ連絡してください。

2)風邪の症状や37.5度以上の発熱が4日以上続く方

（解熱剤を飲み続けなければならない方も同様です。）

3)強いだるさ（倦怠感）や息苦しさ（呼吸困難）がある方

また、以下のような方は重症化しやすいため、上記症状が2日以上続く場合

●高齢者

●糖尿病・心不全・呼吸器疾患（ＣＯＰＤ等）の基礎疾患がある方、透析を受けている方

●免疫抑制剤や抗がん剤等を用いている方

は以下へ電話し、指示を仰いでください。

（保健所は平日9時-17時対応。）
柏市保健所（柏市民の方）04-7167-6777
松戸保健所（松戸、流山、我孫子市民の方）047-361-2140
野田保健所（野田市民の方）04-7124-8155

千葉県帰国者・接触者相談センター
0570-200-613　24時間対応（土日祝日も開設）

②上記へ連絡後、診療所での診察を受けるよう指示された方は、時間指定でオンライン診療を行います。

その上で然るべき対策をとります。

（YaDoc 使用　使用方法は「オンライン診療開始のお知らせ」を参照）

③すべての来院患者様に、体温測定と酸素飽和度測定にご協力いただいております。

④職員のPPE（個人防護具）装着について

東葛地区でも数人の新型コロナウイルス感染症患者様が見つかっていらっしゃることもあり、4/1より患者様と接する職種（医師、看護師、検査技師、受付）は、PPEを装着しております。

物々しい姿に驚かれるかもしれませんが、プライマリーケアに携わるため、このような配慮が必須と言われております。

また、現在N９５マスクがないため、耳鼻科領域での鼻水、くしゃみを誘発する処置が禁止されるようになり、吸入ネブライザー、扁桃洗浄、鼻水の吸引等は制限されております。

ご希望の患者様にはご自宅での鼻洗浄や扁桃洗浄の方法をご指導しております。

 

 

3か月以内に発症した、嗅覚味覚障害の患者様の診察申し込みをお受けしておりません。

（当局からの指示により、新型コロナウイルスの飛沫感染を誘発する可能性があるため、発症早期の嗅覚味覚障害は診療、検査を禁止されております。）

１）感冒後嗅覚味覚障害は現在、新型コロナウイルス感染症との関連が指摘されており、学会及び当局から、飛沫感染を起こす検査として、嗅覚味覚検査の実施を禁止されております。

２）感冒後嗅覚味覚障害は、3か月以内に自然治癒することが多く、検査で異常を確認しても、すぐに治療対象にならないため、緊急性がないといわれております。

検査及び治療開始は、発症から3か月経過しても治らない方について、お受けしております。

 

 

重症及び最重症の花粉症について、以下の条件を満たす方は、ゾレア皮下注射が受けられます。

1.くしゃみ、一連の鼻かみの回数が1日11回を超える。

2.鼻づまりが強く、口呼吸が1日のうちかなりの時間ある。

3.IgE定量検査及び花粉抗原のRAST検査が完了している方。

4.12歳以上。体重が20kg～150kgの範囲にある方。

1週間以上抗ヒスタミン剤を併用しながら、上記症状が改善しない方について、ゾレア皮下注が使用できます。IgE量と体重により、投与量を決めて、2週ごとまたは4週ごとに皮下注を実施します。投与開始から12週まで実施できます。

費用等がかなり高い治療です。子ども医療費助成受給券をご使用の方については、保険診療ですので、特別の負担はありません。それ以外の方は、高額療養費制度を利用します。加入保険によって高額療養費の扱いが違いますので、保険者にお問合せ下さい。

【内科・耳鼻咽喉科共通】 5/13（水）午後休診（午前は通常通り） 【耳鼻咽喉科】 6/23（火）午前休診（午後は通常通り）

 

MRワクチン(麻しん・風しん混合ワクチン)の治験にご協力ください。

当院で腸内細菌叢の検査が可能です。

事前に取り寄せが必要ですので、お電話でご予約ください。

Mykinso Pro  価格：19,800円(税込)

対象疾患は潰瘍性大腸炎、過敏性腸症候群、アトピー、大腸がん、アンチエイジング等々です。同種のAmazonで販売しているものとは検査後の説明や管理栄養士の食事指導等がついている点が違います。当院消化器内科医は腸内細菌叢の研究者であり、必要に応じ、治験中の弁移植へのご紹介も可能です。

http://lab.mykinso.com

インフルエンザのお薬の治験にご参加頂ける患者様とそのご家族を募集しています。

2019年11月分より予防接種のweb予約ができるようになりました。

当院のホームページより、接種する方のお名前でログインしていただきますと、

「予防接種」の「日時指定予約」の項目がございます。60日先まで予約できます。

ご自分でキャンセルすることもできますが、当日の体調不良や急な用事で来院できなくなった場合は受付へお電話下さい。

また予防接種のスケジュール等でご不安な方は、お電話でも予約をお受けしておりますので、ご遠慮なくお電話下さい。