千葉県柏市の内科・小児科・胃腸内科・耳鼻咽喉科クリニック。各種内視鏡検査、めまいやいびき、アレルゲン免疫療法（舌下免疫療法）、もの忘れ外来も。
来院前に当院の診療用LINEアカウントと友達になっていただけますと、診療がスムーズに進みます。
特に発熱、感冒症状で受診される方は、まずLINEビデオ通話にて症状の確認のやりとりを行います。
また、会計も現金の接触による感染を防ぐため、クレジットカード（VISA,Mastercard）、paypayでの決済にご協力をお願いしております。
決済のURL、QRコードをLINEに送信いたします。
（ホームページ上部にある「LINE友達追加」タブは当院の公式LINEの登録となります。
公式LINEでは当院から様々な情報を随時送信しています。こちらもご登録をお願いします。）
診療用QRコード
10/1より、発熱外来は午前中耳鼻科医が行います。午後の発熱外来はありません。
（web問診で来院時間を指定された方は、熱がなくとも「新型コロナの疑い・可能性」がある方ですので、ご協力をお願いします。）
内科・小児科は午前中一般診療、午後はワクチン専門外来（新型コロナ・インフルエンザ・その他）です。
耳鼻咽喉科一般診療は午後3時からです。（午後2時から午後3時はコロナ陽性者のオンライン診療をいたします）
ヨヤクルからの午前中の耳鼻咽喉科一般診療、午後の内科一般診療の順番取り枠を止めています。
（耳鼻咽喉科は月曜日、土曜日は医師二人体制なので、枠を開けています。）
９月より、重症になりやすい方は、診断と同時に抗体カクテル療法にご紹介しております。
web問診から、重症化リスクを検出し、受診の段階で、もしPCR陽性なら、抗体カクテル療法に移行する可能性がある、とお伝えします。
抗体カクテル療法にすみやかに移行するためには、午前中の発熱外来に受診していただき、午後２時までの診断が必要です。
このため、午後の発熱外来をあえて中止にいたしました。
抗体カクテル療法の対象者：年齢12歳以上 体重40kg以上の子供及び成人
発症から7日以内 酸素投与をしていない軽症、及び中等症Ⅰのレベルの方
重症化リスク因子が少なくとも１つある人：
50歳以上
BMI30以上の肥満または重症睡眠時無呼吸症
心血管疾患（先天性心奇形、高血圧、心筋症、狭心症、心筋梗塞、不整脈）
慢性肺疾患（喘息、ＣＯＰＤ、慢性気管支炎）、喫煙歴
糖尿病
慢性腎障害（透析含む）妊娠中毒症の既往など。(GFR30未満)
慢性肝疾患
脂質異常症
抗がん剤治療中または治療後の悪性腫瘍
妊娠後期（37週以上）
免疫抑制剤使用中の方
10/1より、院内ではau pay またはd払いが使用できます。
（QRコード決済です）
院内でのpaypay使用はできなくなります。
発熱外来は、従来通りpaypay ・VISA /MasterCardが使用できます。
院内RT-PCR検査を行っています。
ことに、自費PCR検査の料金変更、
どのような方が対象になるでしょうか。
① やむを得ず移動される方で陰性証明を要する方
②クラスター発生を恐れる、病院や研究機関、学校、
③介護施設、障害者施設、
海外渡航者の検疫のためのPCRはすべて院内でやっております。事前にお電話をいただき、必要な情報交換をあらかじめ済ませて、出発72時間前までの検査が実施できるようにご協力ください。
各締切時間後、検体処理を開始し、
柏市委託の東大の検体回収時間は、ほぼ10時前後です。
院内PCR検査人数は1回4人で週日最大12人分、
その人数をオーバーする方は院内検査はできません。
（時間のロスがないように、朝8:
【院内PCR検査についてのご説明】
検査機器：島津製作所Auto Amp 全自動 RT-PCR 検査装置
検査形式：RT-PCR（厚労省認可済み）
内部精度管理：医療法人社団宏生会クリニック柏の葉
外部精度管理：島津製作所
自費検査の料金：
初回 19800円
同一人の2週間以内の2回目以降 16500円
5人以上の団体の方 16500円/人
証明書料金 3300円（前払い）
団体割引の条件：代表者が全員分の検査導入の手配、データの取りまとめ、料金の一括支払い等の手続きをしていただくことで、事務手続きを簡便化し、割引を実現できます。団体の場合は、あらかじめ受付にお電話いただき、ご相談ください。
有症状の方は公費負担です。
当院では、web問診で、AIが推理し、新型コロナウイルス感染症疑いの方を選別しております。
我々は、診療開始前にそのweb問診の診断推理を確認し、新型コロナ疑いの患者様を選別し、発熱外来にご案内しております。
「発熱外来」とはいっても、発熱患者のみならず、急性ウイルス性、及び細菌性感染症を疑わせる症状の方すべてを選んでいます。
（例：インフルエンザ、ＲＳ、アデノ、マイコプラズマ、溶連菌、百日咳、食中毒、感染性胃腸炎（嘔吐下痢症）、発疹性疾患等）
ご案内された患者様の中には、新型コロナPCR検査に拒否的な方もあれば、検査ご希望の方、とまちまちです。
そこで、web問診内に「医師が新型コロナを疑った患者様にPCR検査をお勧めしますが、同意されますか」という項目を設けております。
「同意しない」にされた方でも、web問診は先に進みますので、ご遠慮はいりません。
しかし、医師から新型コロナウイルス感染を疑われているので、PCR検査をせずとも、10日間の自己隔離、あるいは家族全体の隔離は必要です。
現在、千葉県内に緊急事態宣言が発令されておりますので、厳格な感染症予防運用を実施しております。
このことについてクレームをされる方もいらっしゃいますが、社会を守るために、ぜひご協力ください。
ワクチン供給が不透明のため、現在ご予約を承っておりません。
柏市集団接種などをご利用ください。
柏市集団接種QRコード↓
鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎の患者さまへ
新薬の治験にご協力ください
現在、当院では鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎の患者さまを対象とした治験を実施しています。
治験とは、新しく開発されるお薬の効果と、安全性を確認するための臨床試験です。
< ご参加いただける方 >
・18歳以上の方
・次の症状がある方：鼻づまり、鼻汁、鼻汁がのどに流れてくる、匂いがわからない、生活の質の低下
・過去にステロイドの治療または鼻茸の手術をしたことがある方
※その他いくつかの基準があります。
診察の結果により、ご参加いただけない場合があります。
新型コロナウイルス感染症の後遺症として、嗅覚味覚障害が治らない、とお悩みの方が多いです。
精神症状とは別に、神経症状の評価については、基準嗅覚検査、味覚検査を実施している当院にて病状の評価ができます。
また、感冒後嗅覚味覚障害の加療について、微量金属の測定や治療および漢方診療を複合させた加療を実施しております。
後遺症外来は保険診療で、完全予約制です。（嗅覚検査で60分、味覚検査で30分かかります。）
現在、千葉県内で嗅覚検査を実施している医療機関は当院のみとなり、すぐに予約が入らない状況が続きご迷惑をおかけしております。
後遺症外来受診の流れ：（受付への電話は不要です）
1.検査前２回 オンライン診療をいたします。ホームページ「WEB問診はこちら」から”オンライン診療説明・同意書”にお答えください。
その後、”味覚・嗅覚問診票”にもお答えください。（必ず新型コロナウイルスに罹患した日時、味覚・嗅覚障害を感じ始めた日時をご記入ください。）
「本日のネット順番受付はこちら」から「オンライン診療（耳鼻科）」に入り、予約を取ってください。
2.２回目のオンライン診療後、検査日程を組みます。
味覚・嗅覚検査はエアロゾルが発生する検査のため、検査前72時間以内に当院でPCR検査を受けていただきます。
その後、味覚・嗅覚検査等へ進みます。
検査前の注意事項は以下です。
【柏市特定健診について 】
ご予約を承ります。お電話ください。
空腹でご来院いただきます。
同月内に健診結果のご来院もお願いしておりますので、月末はお受けできません。
【柏市肝炎ウイルス検査について】
市からご案内が届いた方はお電話ください。
【柏市骨粗しょう症検査について】
市からご案内が届いた方はお電話ください。
【柏市胃がん検診について】
検査は第１、第３土曜日に行います。
事前に問診、感染症採血が必要です。内科外来を受診いただきます。
【柏市大腸がん検診について】
問診票、保険証をご持参のうえ、ご来院ください。
医師との問診を行った上で、便採取キットをお渡しします。
（医師との問診は通常診察と同様の扱いですので、順番取りをご利用ください。）
費用 500円をお支払いいただきます。（年齢によって無料の方がおられます）
ご自宅で便が採取できましたら、当院へご持参ください。
（休診日に持参されないようご注意ください）
【職場提出用の健康診断をご希望の方へ】
必要な項目を確認の上、予約のお電話を頂けますようお願いいたします。
（例：採血項目、尿、心電図、胸部レントゲンが必要かどうかなど）
【予防接種について】
Web予約が可能です。
「本日のネット順番受付はこちら」より入り、接種する方のお名前でログインしていただきますと、「予防接種」の「日時指定予約」の枠がございます。60日先まで予約できます。
ご自分でキャンセルすることもできますが、当日の体調不良や急な用事で来院できなくなった場合は受付へお電話ください。
また予防接種のスケジュール等でご不安な方は、お電話でも予約をお受けしておりますので、ご遠慮なくお電話ください。
ワクチンの用意があるため小児・大人問わず予約制です。
成人の肺炎球菌ワクチン対象者の方で、通知が届き、接種を希望される方はお電話ください。
（対象者でなくても接種できる場合があります。詳細は市にお問合せ下さい。）
手足口病やヘルパンギーナなどに罹患した方は、発疹が消えてから２週間は予防接種ができません。ご注意ください。
※乳児健診について※
平日11:15または15:00にお受けします。予約制です。
基本的に予防接種と同日には行いません。 お電話ください。
当院ではオンライン診療を行っています。（LINE使用）
予約～診療～決済までの方法は以下をご覧ください。
2ヶ月連続オンライン診療後、3ヶ月目は受診していただく必要があります。オンライン診療は慢性疾患で通院されている患者様の通常の処方、及び急変に関わる対策が可能です。
ご自分が対象者か、またどのような受診の仕方が良いのかはお問い合わせください。
上記に該当しない方でも、新型コロナウイルス感染対策のため、適切な時期まで緊急措置として、オンライン上の対面型の診療による処方箋の発行も可能です。
既に当院に受診したことがある方は、当然情報がこちらにありますので、新規の病態に対する処方が可能です。全く新規の方でも、web問診を確認後、感冒症状に対する薬は処方できます。オンライン診療を行っていない他院からご紹介された方も、今までの投薬状況及び治療状況がわかれば、処方が可能です。
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【睡眠時無呼吸症（ＣＰＡＰ外来）のオンライン管理について】
上記は以前からBluetoothを搭載した機器に変更された時点からオンライン管理をしています。オンライン管理は1か月ないしは2か月行ったあと、3か月目は実際の受診が必要です。当院では、サラリーマンの方の便宜を図り、CPAP外来は完全予約でかつ土曜日も実施しており、お仕事を休まずとも継続できるようにサポ―トしております。このシステムを利用するため、他院から転院される利用者もかなり多く、現在約100人ほどの方が行っております。フクダ電子、帝人、星医療酸器の3社と契約しておりますので、いずれの管理会社の機種を使っている方でも、最新機種であればオンライン管理ができます。
