千葉県柏市の内科・小児科・胃腸内科・耳鼻咽喉科クリニック。各種内視鏡検査、めまいやいびき、アレルゲン免疫療法（舌下免疫療法）、もの忘れ外来も。

6/14～7/3接種分については、予約が満員となりました。

次回は6/21　10時より、7/5～7/24分を開放します。

次々回は　7/12　10時より、7/26～8/10分を開放します。

予約方法は、当院ホームページ「本日のネット順番受付はこちら」から
順番取りシステム「ヨヤクル」に入って頂き、ログインし、（初めての方は”初めてご来院の方”から個人情報を登録してください）

下部にある「コロナワクチン」の欄からお入りください。

注意：１回目の予約をお取りになると、自動的に２回目の予約が入りますので、２回目の予約は取らないでください！

キャンセル待ち予約も可能となっています。

当日は
クーポン・予診票・保険証・お薬手帳を忘れずにご持参ください。
当院かかりつけでない方は、お薬手帳がないと健康状況が分からず、ワクチンの副作用出現時に対応が取れません。
上記のいずれかを忘れた場合は、キャンセル待ちの方にワクチンを回します。
当日キャンセル待ちの方も、常に上記4点を携行してください。（急な呼び出しに対応できるようお願いします）
現在、新型コロナワクチンの日本国内での副作用報告が検討されております。当初から言われていた、接種直後の即時型アナフィラキシー反応は、それほど重篤な事故にはなっておらず、十分な対策をとれば管理可能と思われます。
当院では、酸素吸入、アドレナリン筋注、グルカゴン注を用意しております。また頻回の血圧測定等を行っています。
むしろ、数時間程度空けて起こる発熱、筋肉痛、倦怠感、高血圧症の管理が大切です。
既に脳動脈瘤や心筋梗塞で血管内治療を受けておられる方、コントロール不良の高血圧症の方は、接種後の急変の可能性があるため、なるべく主治医のおられる病院でお願いできれば幸いです。当院でワクチン接種ご希望の場合は、緊急搬送に備えて、上記疾患の主治医のいる病院を教えてください。

体調及びご都合で、予約日を変更したい場合は、当院へ必ず電話連絡をお願いします。

お電話でのご予約は承っておりません。現在、問い合わせのお電話で、回線がパンク状態です。ご協力をお願いします。

ネット予約が難しい方は、ご家族で詳しい方にお願いして下さい。

よろしくご協力のほど、お願い申し上げます。

鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎の患者さまへ

新薬の治験にご協力ください

現在、当院では鼻茸を伴う慢性副鼻腔炎の患者さまを対象とした治験を実施しています。

治験とは、新しく開発されるお薬の効果と、安全性を確認するための臨床試験です。

 < ご参加いただける方 >

・18歳以上の方

・次の症状がある方：鼻づまり、鼻汁、鼻汁がのどに流れてくる、匂いがわからない、生活の質の低下

・過去にステロイドの治療または鼻茸の手術をしたことがある方

※その他いくつかの基準があります。

診察の結果により、ご参加いただけない場合があります。

院内PCR検査が実施できるようになりました。

ことに、自費PCR検査の料金変更、及び結果判明時間の短縮が実現しました。
どのような方が対象になるでしょうか。
① やむを得ず移動される方で陰性証明を要する方
②クラスター発生を恐れる、病院や研究機関、学校、企業等に仕事で入るため、陰性証明が必要な方
③介護施設、障害者施設、飲食店関係の方で定期的な検査をご希望の方

【院内PCR検査システムにおける検体採取時間】
第1回　 8:30締切　 4人まで（前日の検体）
第2回　11:30締切　4人まで
第3回　14:30締切　4人まで
（土曜日は第3回はありません）
各締切時間後、検体処理を開始し、約2時間半後に結果が判明します。その後、ご報告いたします。
柏市委託の東大の検体回収時間は、ほぼ10時前後です。午前中の大部分の方はこの時間帯に東大に提出いたします。早めにweb問診に答えていただき、9時〜10時までの間に発熱外来で検体をとります。
院内PCR検査人数は1回4人で週日最大12人分、土曜日は8人分です。
その人数をオーバーする方は院内検査はできません。
（第4次感染爆発のため、1日の発熱外来受診者が20人以上となっております。時間のロスがないように、朝8:30までには駐車場待機をお願いします。（アイドリングはしないでください）

【院内PCR検査についてのご説明】

検査機器：島津製作所Auto Amp　全自動 RT-PCR 検査装置

検査形式：RT-PCR（厚労省認可済み）

内部精度管理：医療法人社団宏生会クリニック柏の葉

外部精度管理：島津製作所

自費検査の料金：
初回　19800円
同一人の2回目以降　16500円
5人以上の団体の方　16500円/人
証明書料金　3300円（前払い）

団体割引の条件：代表者が全員分の検査導入の手配、データの取りまとめ、料金の一括支払い等の手続きをしていただくことで、事務手続きを簡便化し、割引を実現できます。団体の場合は、あらかじめ受付にお電話いただき、ご相談ください。

有症状の方は公費負担です。

新型コロナウイルス感染症の後遺症として、嗅覚味覚障害が治らない、とお悩みの方が多いです。

精神症状とは別に、神経症状の評価については、基準嗅覚検査、味覚検査を実施している当院にて病状の評価ができます。

また、感冒後嗅覚味覚障害の加療について、微量金属の測定や治療および漢方診療を複合させた加療を実施しております。

後遺症外来は保険診療です。

対象者：

1.コロナ感染直後で、嗅覚味覚障害のある方。

※保健所からの自己隔離を指示されている方、隔離解除直後の方は、オンライン診療で先に点鼻薬などの処方が可能です。（1回処方　1週間分・オンライン診療2回まで可能）

2.発症から２週間以上経って、感染性のなくなったと考えられる方、またはPCR検査で陰性確認の方。

完全予約制。受付にお電話ください。（嗅覚検査で60分、味覚検査で30分かかります。）

現在、千葉県内で嗅覚検査を実施している医療機関は当院のみとなり、すぐに予約が入らない状況が続きご迷惑をおかけしております。

検査前の注意事項は以下です。

https://cl-kashiwanoha.jp/wp/wp-content/themes/kashiwanoha-pc/media/mikaku_kyukaku_oshirase201905.pdf

午後の発熱外来の時間帯を変更いたします。

新：平日16：30～17：00

内科医師（院長）が担当いたします。

内科・小児科の通常受診をご希望の方は、上記時間を避けてご来院をお願い申し上げます。

診療用LINE登録方法はこちらをタップ

来院前に当院の診療用LINEアカウントと友達になっていただけますと、診療がスムーズに進みます。

特に発熱、感冒症状で受診される方は、まずLINEビデオ通話にて症状の確認のやりとりを行います。

また、会計も現金の接触による感染を防ぐため、クレジットカード（VISA,Mastercard）、paypayでの決済にご協力をお願いしております。

決済のURL、QRコードをLINEに送信いたします。

（ホームページ上部にある「LINE友達追加」タブは当院の公式LINEの登録となります。

公式LINEでは当院から様々な情報を随時送信しています。こちらもご登録をお願いします。）

診療用QRコード

当院ではオンライン診療を行っています。（LINE使用）

予約～診療～決済までの方法は以下をご覧ください。

オンライン診療の流れ　予約～診療～決済まで

2ヶ月連続オンライン診療後、3ヶ月目は受診していただく必要があります。オンライン診療は慢性疾患で通院されている患者様の通常の処方、及び急変に関わる対策が可能です。

ご自分が対象者か、またどのような受診の仕方が良いのかはお問い合わせください。

上記に該当しない方でも、新型コロナウイルス感染対策のため、適切な時期まで緊急措置として、オンライン上の対面型の診療による処方箋の発行も可能です。

既に当院に受診したことがある方は、当然情報がこちらにありますので、新規の病態に対する処方が可能です。全く新規の方でも、web問診を確認後、感冒症状に対する薬は処方できます。オンライン診療を行っていない他院からご紹介された方も、今までの投薬状況及び治療状況がわかれば、処方が可能です。

————————————————————————————-

【睡眠時無呼吸症（ＣＰＡＰ外来）のオンライン管理について】

上記は以前からBluetoothを搭載した機器に変更された時点からオンライン管理をしています。オンライン管理は1か月ないしは2か月行ったあと、3か月目は実際の受診が必要です。当院では、サラリーマンの方の便宜を図り、CPAP外来は完全予約でかつ土曜日も実施しており、お仕事を休まずとも継続できるようにサポ―トしております。このシステムを利用するため、他院から転院される利用者もかなり多く、現在約100人ほどの方が行っております。フクダ電子、帝人、星医療酸器の3社と契約しておりますので、いずれの管理会社の機種を使っている方でも、最新機種であればオンライン管理ができます。

平熱より1度高い熱のある方、10日以内に風邪症状が出現した方、周囲にインフルエンザや新型コロナウイルス感染症流行が見られる方は、必ずweb問診にご回答いただきたく存じます。（ヨヤクルの順番取りは使用しないでください）

ご回答いただいた方は、優先的に下記の時間に予約させていただきます。その時間帯は発熱外来専用の医師が集中的に診察いたします。他の疾患の患者様は、この時間帯に、担当医師の診察ができません。

（web問診で時間指定されなかった方、発熱疾患以外の患者様は、一般外来となりますので、ヨヤクルの順番取りに回ってください。耳鼻科の場合、ヨヤクルの1番の方が10時からとなります。ヨヤクルを通した場合、ヨヤクルからweb問診に入っていただきます。）

このようにして、発熱患者様と成人病患者様・健診患者様・予防接種の方が接触しないように分ける予定です。

（柏市特定健診、乳児及び成人ワクチン接種、インフルエンザ予防接種、乳児健診、舌下免疫療法及び各種検査は完全時間予約としております）

ヨヤクルの順番取りは、生活習慣病患者様、めまい・難聴、アレルギーが主訴の患者様対象です。発熱、感冒症状の患者様に関しては、車内、院外テントが診療室・検査室になります。

指定された時間内に、まずクリニック入口前テントで検温と問診を受け、受付してください。その後、一旦車内に戻る、または待機テントでお待ちください。そこから順次LINEないしは携帯電話へご連絡し、症状の確認をいたします。その後、連絡によって一台ずつ、ドライブスルー外来の回路に沿って、診察をさせていただきます。

（院内に入るよう指示された方は、待合室でお待ちください。受付で氏名をお伝えください。）

ドライブスルー外来の回路は、以下をクリックしてご確認ください。

参照：ドライブスルー外来の道順

徒歩、自転車の方は院外テントで待機→診察させていただきます。（自転車は駐輪場に置いてください）

当院診療用LINEアカウントと事前にお友達になっていただけると助かります。

決済はpaypay、クレジットカード（VISA、MasterCard）で行いたいと思いますので、あらかじめご用意いただきたく存じます。現金の接触による感染を防ぐためです。診察終了から会計まで30分程度の時間がかかりますので、一旦ご自宅等にお戻りください。金額が出次第、paypayのQRコードかクレジットカードのURLをLINE・Eメールアドレス・iMessageのいずれかにお送りします。

決済確認後、処方箋はご希望の薬局にFAX,郵送いたします。（処方箋原本は後日当院より封書にて、指定薬局宛てに郵送いたします）

paypay、クレジット決済不可の方は、ドライブスルー診察終了後、一旦帰宅するか、第2駐車場で待機してください。

会計ができ次第、LINEまたはお電話で連絡いたしますので、分室前まで徒歩でお越しください。職員が会計に伺います。

【発熱外来時間】

平日：9時から10時（担当：村川康子医師） ／16：30から17時（担当：村川壽医師）

土曜日：9時から10時（担当：村川康子医師）

（状況によって変更があります）

（発熱外来指定時間の患者様が多い場合、時間延長となり、診察開始時間が遅くなることがあります）

めまい、聞こえの症状の方は、上記時間は検査・診察を行うことができませんのでご注意ください。

Bspot療法や扁桃洗浄はエアロゾル処置といわれ、新型コロナウイルス流行期には自粛する予定です。